Половая жизнь после гистероскопии

В каких случаях необходима операция?

На эндометрии может располагаться не один, а несколько разрастаний. Они вариабельны по величине и кровоснабжению. Но нужно ли удалять полипы?

В том случае, если девушка страдает от частых кровотечений из матки, рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Оно будет заключаться в иссечении тканевой гиперплазии. При обильной васкуляризации полипа появляется значительная вероятность повреждения кровеносных сосудов и потери крови.

Решение по поводу операции будет также зависеть и от размера новообразования. При превышении 1 см следует задуматься над хирургическим лечением. Чем больше ткани вовлечено в патологический процесс, чем обширнее площадь поражения, тем чаще появляется гормональный дисбаланс. Он влечёт за собой проблемы не только в половой системе, но и в других внутренних органах.

На фоне каких-либо хронических заболеваний, ослабления организма патология проявляет себя более ярко. Единичный вырост или их множество нередко являются причиной развития бесплодия.

Обязательно стоит также упомянуть, что травматическое воздействие на образование либо какие-то негативные сдвиги в состоянии здоровья женщины могут привести к трансформации относительно безвредного процесса в агрессивный и очень опасный. Поэтому после тщательного обследования и гистологического исследования гинеколог вместе с хирургом принимают решение насчёт целесообразности проведения операции.

Обратите внимание! Очень часто недуг возникает у девушек детородного возраста. Вероятность появления такого характерного признака, как кровотечение не зависимо от менструального цикла составляет около 85%.

Таким образом, если полип небольших размеров и не беспокоит женщину, его не нужно спешить удалять.

Как удаляют: проведение операции

Изначально хирург вместе с гинекологом определяются с датой проведения вмешательства. Во время месячных его нельзя проводить, поэтому следует назначить удаление после них в один из первых десяти дней менструального цикла.

В зависимости от клинической ситуации, состояния пациентки и метода хирургического лечения врач выбирает или местную анестезию, или общий наркоз. Первый вариант осуществляется при относительно нормальном самочувствии женщины, отсутствии у неё психических заболеваний, значительных полипозных разрастаний. В противном случае показан наркоз с предварительной подготовкой — проведение реакций на чувствительность к препаратам и премедикации.

Виды операций по удалению:

  1. Гистероскопия – один из самых распространённых современных способов, благодаря которому иссекаются тканевые выросты. В основе лежит использование специального инструментария с оптическим прибором. С помощью него врач может наблюдать за всеми моментами операции, оценивать характер недуга и качество проведения. При гистероскопии инструменты вводятся в полость матки через влагалище и её шейку, что также является преимуществом, поскольку снижается травматизация тканей, а, стало быть, уменьшается длительность восстановительного периода. Продолжительность самой процедуры в основном не превышает 30 минут;
  2. Использование лазера – позволяет ещё больше минимизировать травматический фактор, уменьшить вероятность осложнений. Благодаря лазерному воздействию патологические ткани извлекаются без повреждения здоровых и сосудов. Это очень точный метод, он требует достаточно высокой квалификации и профессиональной подготовленности специалиста, который будет его осуществлять;
  3. Выскабливание – традиционный способ удаления полипов, который имеет такие недостатки, как невозможность визуализировать область, подвергающуюся хирургическому воздействию, и высокую травматичность.

Важно! В современной медицинской практике выскабливанием пользуются только в экстренных случаях, когда возникает маточное кровотечение и необходимо срочно удалить тканевые выросты, которые его спровоцировали.

Применение радиоволн – для этого хирург вводит в полость матки специальный электрод, излучающий высокие частоты, за счёт которых происходит испарение патологически образовавшихся выростов.

Как было ранее отмечено, операция длится около получаса, хотя продолжительность будет зависеть от объёма оперируемой области, общего состояния пациентки и ситуаций, которые могут возникнуть в ходе вмешательства.

Послеоперационный период

Восстановление организма длиться при отсутствии каких-либо осложнений, легкой и средней тяжести недуга около двух суток. Если хирургическое лечение проводилось с использованием гистероскопа или лазера, половые органы женщины и все структуры, находящиеся вблизи их, подвергались минимальному травматическому воздействию. Это значит, что регенерация тканей пройдёт в кратчайшие сроки.

Девушке не стоит беспокоиться, если она чувствует боли внизу живота, в зоне проведённой операции. Это нормальный порядок вещей. Также в течение двух или трёх недель наблюдаются выделения из влагалища.

Они имеют разный характер и являются одним из основных показателей нормализации функционирования матки после операции на ней.

Доктор должен регулярно наблюдать за их возможными изменениями, поэтому женщине необходимо посещать врача, чтобы он оценил скорость реабилитации. Рекомендуется повторное проведение анализов и оценка заживления тканей с помощью УЗИ.

При наличии непредвиденных осложнений восстановление организма может растянуться на несколько недель или месяцев. При этом в послеоперационном периоде могут принимать участие врачи других специальностей.

Наличие инфекций или воспаления – причина для назначения антибиотикотерапии в течение 7 дней. При гормональном дисбалансе назначаются средства, приводящие эту функцию тела в порядок.

Рекомендации для скорейшего восстановления:

  1. Следовать нормам личной гигиены;
  2. Избегать сексуальных отношений в течение 1 месяца;
  3. Уменьшить физическую нагрузку;
  4. Регулярно посещать своего врача.

Обратите внимание! При ухудшении самочувствия пациентка не должна заниматься самолечением, а в кротчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.

Выделения после вмешательства

Они являются своеобразным показателем того, нормально ли протекает заживление тканей.

Выделения могут быть:

  1. Кровянистыми – причина, по которой они появляются, – попадание крови в полость матки во время оперативного вмешательства. Кровь в норме выделяется в течение двух дней;
  2. Физиологическими – они прозрачные, могут содержать сукровицу, наблюдаются около двух недель и являются нормальным явлением после хирургического лечения;
  3. Гнойными – свидетельствуют о присоединении инфекции, чаще всего сопровождаются повышением температуры. При их появлении женщина немедленно должна посетить доктора, поскольку игнорирование этого признака – первый шаг в развитии опасных для здоровья и жизни состояний;
  4. Гнилостными – характерны для поражения половой системы женщины анаэробными бактериями. Они имеют пенистый характер, и также являются проявлением серьёзной угрозы для здоровья. Поэтому консультация и осмотр врача обязательны.

Выход из влагалища жидкого содержимого – своего рода очищение прооперированного участка, поэтому его можно считать естественным процессом в этом периоде.

Возможные осложнения

Конечно, девушку могут беспокоить боли внизу живота. В подавляющем большинстве случаев в этом нет никакой патологической составляющей, но интенсивный болевой синдром и повышение температуры тела характерно для формирования послеоперационного осложнения.

Их может быть несколько:

  1. Инфекция – характеризуется ранее упомянутой гипертермией и тянущими сильными болевыми ощущениями, которые иррадиируют в поясницу или прямую кишку. Инфекционный и воспалительный процесс требуют применения противовоспалительных препаратов, дезинтаксикационной и антибиотикотерапии, постоянного контроля медицинского персонала;
  2. Перфорация матки – в результате ошибки во время операции хирург случайно может сделать отверстие в маточной стенке. Это влечёт за собой присоединение инфекции, формирование спаек. Для лечения необходимо дополнительное хирургическое вмешательство и приём антибиотиков;
  3. Гематометра – возникает при спазме матки, характеризуется накоплением в её полости крови, поскольку невозможен её выход наружу. Подобное кровяное скопление – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому с ним нужно своевременно бороться. Для этого назначаются спазмолитики, а при отсутствии эффекта от их использования – зондирование;
  4. Спайки – формируются на фоне воспаления, представляют собой сращивание некоторых участков разных анатомических структур. Предупреждается их появления за счёт применения малотравматичных оперативных методов.

Важно! К сожалению, существуют случаи злокачественного перерождения полипов, возникающего уже после проведённого оперативного вмешательства. Риск малигнизации незначителен, но он всё-таки есть.

Лечение после операции

Поскольку во время хирургического лечения женский организм подвергся стрессу, потратил часть своих биологических и энергетических ресурсов на восстановление, необходимо помочь ему в послеоперационном периоде. С профилактической целью назначаются антибиотики такие, как пенициллины или цефалоспорины, обладающие широким спектром действия. Если был выявлен какой-то возбудитель, назначается антибактериальный препарат, активно воздействующий на него.

Антибиотикотерапия не применяется при наличии у женщины аллергической реакции к этим средствам, а также при хронических, онкологических заболеваниях, малокровии, иммунодефиците и старческом возрасте.

Мнение эксперта Ольга Матвеева Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется витаминотерапия, иммуностимулирующие средства, использование физиотерапии. Ни в коем случае нельзя употреблять средства с включением ацетилсалициловой кислоты, поскольку они уменьшают сворачиваемость крови. Это продлевает заживление, а также повышает вероятность развития кровотечения. Приём всех медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом.

Нужно придерживаться высококалорийной диеты, нормального режима труда и отдыха, вести здоровый образ жизни. Благодаря этому пациентка быстрее пойдёт на поправку и исчезнут все последствия перенесенного удаления полипа.

Можно ли забеременеть?

Да, находящиеся в репродуктивном возрасте женщины могут забеременеть после удаления маточного нароста. Сроки, когда нужно производить зачатие сугубо индивидуальны. Они зависят от тяжести лечебного процесса и реабилитации, анатомо-физиологических особенностей девушки. В связи с риском рецидива беременеть можно спустя 6 месяцев после хирургического вмешательства.

Обратите внимание! Часто при беременности появляются и полипы. Это можно объяснить перестройкой женского тела, гормональным сдвигом.

Сформировавшийся из эндометрия вырост не несёт существенной угрозы здоровью, но, если разрастание имеет большое распространение или размеры, если определена возможность малигнизации, необходимо своевременно удалять причину возможных неприятных последствий. В современной медицинской практике существует всё для этого. Благодаря высокотехнологическим методам полипэктомия проводится достаточно быстро, с минимальным негативным воздействием на женское тело.

Рейтинг автора Автор статьи Александров Николай Врач-гинеколог. Стаж 13 лет. Написано статей 81

Источник: https://ovulyacia.ru/matka/udaleniye-polipa

>Когда можно спать с мужем после гистероскопии: примерные сроки

Интимная жизнь после выскабливания:

  1. Медикаментозное выскабливание – что это?
  2. После процедуры.
  3. Интимная жизнь – когда и как начинать.
  4. Женщине на заметку.

Медикаментозное выскабливание – что это?

Медикаментозное выскабливание – что это?

Такая процедура – это полноценная операция, которую проводят под общим или местным наркозом. Она предусматривает удаление из матки ее содержимого: плаценты, яйцеклетки либо забор образцов при диагностике заболеваний органов малого таза.

Выскабливание может проводиться в случае:

• Аборта, если срок беременности не превышает 12 недель.

• Медикаментозного аборта, если плод частично или полностью не вышел из матки.

• Аборта на поздних сроках – тогда удаляют плаценту.

• Расслаивания плаценты как осложнения при беременности и родах.

• Диагностики полипов или опухолей органов малого таза.

Операция не сложная, но серьезная, так как должна быть проведена с особой тщательностью. Женщины переносят ее достаточно тяжело и нуждаются в стационарном наблюдении 1-2 дня.

После процедуры

Максимум через 2 дня после операции женщину выписывают, и в течение недели она должна наблюдать за собой самостоятельно. Отнестись к этому следует со всей ответственностью, потому что выскабливание может вызвать серьезные осложнения: воспаления внутренних органов, кровотечения, инфекции, микротравмы, нарушения гормонального фона и менструального цикла. Если не распознать и не вылечить осложнения, может развиться бесплодие.

В общем, задача врачей и самой женщины после выскабливания – дать тканям внутренних органов возможность восстановиться и предотвратить развитие возможных воспалений и инфекций. Поэтому в течение двух недель нельзя использовать тампоны, принимать ванну, купаться в открытых водоемах, спринцеваться. Кроме того, запрещены любые давящие и поступательные движения, которые могут создать трение и повреждения в области шейки матки. Поэтому интимная жизнь после выскабливания также под запретом на некоторое время.

Интимная жизнь – когда и как начинать

В среднем, заниматься сексом после операции разрешают через 2 недели. К этому времени слизистые оболочки внутренних органов и гормональный фон приходят в норму. Если пренебречь этой рекомендацией, то может быть:

• повреждена шейка матки и слизистые в результате активных движений во время полового акта;

• занесена половая инфекция из-за временной незащищенности органов малого таза;

• вызвано внутреннее кровотечение, которое обязательно скажется на возможности иметь детей в будущем.

Чтобы минимизировать риск проблем, после двухнедельного воздержания женщине необходимо посетить гинеколога, который сделает контрольный осмотр и скажет, разрешена интимная жизнь после выскабливания или нужно подождать еще.

Заниматься любовью после выскабливания следует осторожно.

• Не делайте слишком резких, активных и сильных движений, так как риск повреждения слабых органов все еще сохраняется.

• Используйте презервативы, чтобы защититься от возможных скрытых инфекций.

• Купите лубриканты, которые помогут избавиться от возможной сухости влагалища.

• Наблюдайте за своим состоянием. Болевые ощущения во время секса в течение нескольких следующих месяцев – это норма, но, если они слишком сильные, сопровождаются кровяными выделениями или продолжаются долго, стоит обратиться к гинекологу.

• Позаботьтесь о предохранении от беременности в ближайшие полгода. Матка и другие органы малого таза сейчас слишком повреждены и организм не готов к вынашиванию ребенка. Защищаться лучше всего с помощью презервативов, так как другие контрацептивы могут нарушить и так шаткий гормональный фон.

Женщине на заметку

Интимная жизнь после выскабливания осложняется еще и психологическими проблемами: моральными переживаниями в случае аборта, тяжелыми послеродовыми проблемами или переживаниями по поводу заболеваний, если операция была связана с диагностикой опухолей. Поэтому мужчина должен дать своей женщине время для психологической адаптации и не набрасываться на нее.

Процедура выскабливания

Чистка матки может проводиться с диагностической и лечебной целью. Выскабливание рекомендуется проводить в случае нарушения менструального цикла, обильных и продолжительных месячных, произвольного прерывания беременности, при подозрениях на онкологические заболевания матки, утолщения ее слизистой, а также для диагностирования ряда других заболеваний матки.

Помимо вышеперечисленного выскабливание также проводится после некачественно проведенного аборта и выявления внутриматочных спаек. Перед чисткой полости матки рекомендуется пройти ультразвуковое исследование, в ходе которого врач определяет места наличия остатков плода, спаек или новообразований. Выскабливание осуществляется под общей или местной анестезией. Для чистки полости и стенок матки используется специальный инструмент, внешне напоминающий обычную столовую ложки, которым врач осторожно проводит необходимые манипуляции.

После чистки назначается курс лекарственной терапии, который в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Для предотвращения возможного инфицирования и с целью быстрого восстановления врач назначает прием антибиотиков. Последствием выскабливание могут стать болевые проявления внизу живота, которые самостоятельно проходят через 8-12 часов. В случае низкого болевого порога врач может назначить прием обезболивающих средств. Также на протяжении 3-4 дней у женщины может наблюдаться кровотечение различной интенсивности – это могут быть обильные или мажущиеся выделения, кровотечения внешне похожие на обычную менструацию.

Осложнения после выскабливания

Процедура чистки полости матки относится к травматическим – избежать возможных осложнений поможет опытный и квалифицированный врач, которому вы доверите свое здоровье. Последствиями выскабливания может стать надрыв шейки матки, перфорация и воспаление матки, гематометра, патологические образования и повреждение слизистой оболочки матки.

Надрывы и порывы матки и шейки матки могут быть вызваны используемыми во время операции инструментами. Лечение возможных повреждений заключается в наложении швов и ушивания крупных надрывов. Нарушения правил использования стерильных инструментов и невыполнение предписаний врача о постоперационном медикаментозном лечении могут стать причиной воспаления слизистой оболочки матки, которое сопровождается повышением температуры и выделениями.

Секс после выскабливания также может спровоцировать осложнения, привести к кровотечениям, заражению инфекционными заболеваниями и воспалительным процессам в полости матки.

Процедура

Чтобы понять, когда можно заниматься интимной жизнью после выскабливания, нужно в первую очередь изучить особенности такой процедуры. Матка – главный детородный орган женщины. Она полностью состоит из мышечной ткани, а изнутри покрыта слоем эндометрия. Состояние этой слизистой ткани напрямую зависит от менструального цикла.

Если женщина не забеременела, эндометрий самопроизвольно отторгается и выводится из организма в виде менструации. В процессе выскабливания хирург полностью удаляет верхний слой слизистой ткани матки. После такой процедуры эндометрий начинает ускоренно восстанавливаться.

Длительность периода восстановления организма непосредственно зависит от типа оперативного вмешательства. Медик может провести обычное выскабливание или раздельную процедуру, когда сначала очищается цервикальный канал, и только потом матка. Изъятый биоматериал отправляется на гистологическое исследование, что позволяет медикам поставить максимально точный диагноз.

Гистероскопия – это процедура аналогичная выскабливанию, но проводится она при помощи специального прибора гистероскопа. Во время операции медик хорошо видит, какие ткани поражены патологией, а какие абсолютно здоровы. Это позволяет удалять только часть эндометрия, уменьшить травматичность процедуры.

Секс после чистки с использованием гистероскопа возможен уже через несколько дней. Чтобы максимально ускорить процесс полного восстановления слизистой матки, выскабливание лучше проводить за несколько дней до начала месячных.

Осложнения

Секс после выскабливания запрещен, если у пациентки возникли какие-либо осложнения. Такие побочные эффекты от процедуры могут доставлять довольно много неприятных ощущений. У женщины после чистки могут возникнуть следующие патологии:

  • Повреждение или надрыв шейки матки. Возникает из-за неосторожных манипуляций хирурга. Если надрыв не большой, он заживет самостоятельно, а на сильное повреждение придется наложить шов.
  • Повреждение стенки матки. Это осложнение также результат неаккуратного использования хирургических инструментов. Если перфорация имеет большие размеры, придется ушивать матку.
  • Сильный спазм шейки матки, который не дает менструальной крови выйти из организма. При отсутствии специального лечения может возникнуть воспаление или инфицирование полового органа.
  • Воспалительный процесс в матке из-за отказа от приема антибиотиков и плохого соблюдения санитарных норм во время чистки.

Если во время выскабливания хирург снимет слишком много слизистой ткани, он может повредить ростковый слой эндометрия. После такой травмы эндометрий может вообще не восстановится. Чтобы избежать неприятных последствий и максимально быстро к нормальной жизни, доверяйте проведение выскабливания только опытному квалифицированному хирургу. Если медик будет в точности следовать всем правилам и нормам, никаких осложнений не возникнет.

Как подготовиться к гистероскопии

С целью подготовки к операции необходим ряд лабораторно-клинических обследований, консультации других специалистов в случае возникновения проблем со здоровьем других органов и систем. А также, некоторое изменение в образе жизни за несколько дней до операции. Зачастую, женщин интересует информация о том, можно ли заниматься сексом перед гистероскопией. Здесь нужно учитывать временной промежуток того, за какой период времени планируется половой акт перед операцией. Если за неделю, тогда можно заниматься сексом перед гистероскопией. Но за три дня перед предстоящей операцией следует воздержаться от половых контактов. Так как это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений.

Также, необходимо учитывать режим питания накануне операции. Следует исключить «тяжелую» пищу, и включить в ужин легкоусвояемые продукты питания, которые следует потреблять не позднее шести часов вечера, если гистероскопия планируется в утренние часы. Также, утром, в день операции, потребление пищи следует полностью исключить. А прием жидкости значительно ограничить.

Операция гистероскопии

Гистероскопию проводят на пятый – девятый день менструального цикла с целью профилактики кровотечений, ввиду наличия тонкой слизистой матки и отсутствия усиленного ее кровоснабжения. Далее женщину укладывают на обычное гинекологическое кресло, обезболивают и приступают к самой операции. Посредством специального инструментария, после обработки влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором, расширяют канал шейки матки и вводят через него в полость матки гистероскоп. После чего, для лучшей визуализации и расширения полости матки применяют газ или жидкостную среду и приступают к диагностике, а затем, при выявлении патологических очагов и, к их удалению. В течение всей операции тщательно контролируется давление вводимого газа, или количество жидкости, а также, жизненные параметры пациентки.

Во время обследования клиническая картина происходящего выводится в виде изображения на экран, по которому и ориентируется оперирующий врач. По окончании операции проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала, с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала.

Когда можно жить половой жизнью после гистероскопии

Учитывая вышеописанные моменты операции, после обследования женщине даются соответствующие рекомендации по восстановлению организма. После гистероскопии назначается антибактериальная терапия, для исключения инфекционных осложнений и развития эндометрита. С этой же целью рекомендуется половое воздержание после гистероскопии. Так половой партнер может быть переносчикам даже самых банальных возбудителей, в норме «живущих» во влагалище женщины. Но, так как местный иммунитет влагалища спровоцирован проведенной операцией, секс после гистерорезектоскопии может привести к развитию нежелательных последствий – начиная с банальной «молочницы», заканчивая пельвиоперитонитом (инфекционный процесс по восходящему типу).

Так, через сколько дней, после гистероскопии, можно сексом заниматься? Следуя общепринятым рекомендациям, исчисление ведется не в днях. Только спустя три – четыре недели, в случае отсутствия осложнений и дополнительных жалоб со стороны пациентки разрешается половая жизнь после гистероскопии. Когда можно приступить к интиму следует помнить о методах контрацепции, так как к наступлению беременности организм еще не готов, для этого требуется время. И вот уже когда можно заниматься интимной жизнью после гистероскопии также особенно не стоит забывать о банальных правилах личной гигиены.

Возможны ли другие виды секса?

Нередко, женщины, перенесшие операцию гистероскопии, проходят длительные курсы лечения до и после нее по поводу какого-либо заболевания, или же в борьбе с бесплодием. И на этом фоне могут быть даны рекомендации на длительное время по воздержанию от половой жизни. Здесь вступает в силу социальный вопрос о шаткости семейной жизни. Бывает, что супруги пациенток не в силах продолжительный период воздерживаться от интимной близости, вследствие чего начинает пошатываться семейная идиллия. Исходя из соображений сохранения ячейки общества, женщины задают вопрос: А возможен ли не совсем традиционный секс? Гистероскопия – операция вагинальная, и другие органы и системы она не затрагивает. Поэтому, совершенно не запрещен оральный секс после гистероскопии. Отзывы, прошедших через это пациенток, утверждают, что возможны попытки и анального интима. Это утверждение неверно. В первые четыре недели любые нагрузки на органы малого таза следует исключить, так как повышение внутрибрюшного давления может выступить провокационным фактором развития осложнений.

Кровотечение

Выскабливание или кюретаж представляет собой полное удаление верхнего (функционального) слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. Чистке подвергается также и ее шейка, соединяющая внутреннюю полость с влагалищем. По сути, вся поверхность органа, включая и цервикальный канал, представляет собой сплошную кровоточащую рану. И это одна из причин, по которой половая жизнь после чистки будет находиться под запретом.

Выскабливание проводится специальным гинекологическим инструментарием – кюреткой. При помощи ее острозаточенных краев медик полностью удаляет имеющийся слой слизистой. Организм воспринимает манипуляцию как серьезную травму и отвечает на нее сильным кровотечением. Не стоит забывать, что в эндометрии имеется множество кровеносных сосудов, которые в ходе выскабливания разрываются.

Кровотечение – еще одна веская причина полного отказа от половой жизни, включая и защищенный секс.

Кровянистые выделения, появляющиеся после кюретажа и ставящие запрет на половую жизнь, практически ничем не отличаются от менструальных. Секс во время излития менструальной крови медики считают неприемлемым и объясняют это следующими факторами.

  • Главная причина – инфицирование. Касается это обоих половых партнеров.
  • Следующая опасность половой жизни (секса) на фоне кровотечения заключается в самих выделениях. Кровь сама по себе опасности не представляет, но только в том случае, если она не задерживается внутри влагалища и может свободно изливаться. Если женщина после процедуры выскабливания не слишком озабочена полноценной гигиеной, то застоявшаяся кровь становится благоприятной средой для размножения патологической микрофлоры.
  • После выскабливания шейка матки остается частично открытой, что делает раневую поверхность еще более уязвимой. Попавшая во влагалище во время секса половая инфекция без каких-либо проблем способна проникнуть в полость матки и стать причиной серьезного воспаления.
  • Возвратно-поступательные движения, которые совершает мужчина во время секса, способствуют обратному току крови и ее забросу не только в матку, но и маточные трубы. Именно поэтому ранняя половая жизни после выскабливания может становиться причиной развития эндометриоза. Для патологии типично чрезмерно активное разрастание эндометрия и его выход за пределы полости органа. Заболевание очень часто становится причиной бесплодия и различных по интенсивности кровотечений.
  • Травмированная во время выскабливания матка несколько увеличивается в размере и движения во время секса причиняют женщине выраженную боль и дискомфорт. Половая жизнь не приносит удовольствия, что негативно сказывается на психологическом состоянии.
  • Половая жизнь (секс) после выскабливания способна вызывать патологическое маточное кровотечение. Орган приводится в тонус, его мышцы напрягаются, а во время наступления момента оргазма происходит резкое расслабление. В результате значительно увеличивается объем выделяемой крови.
  • Во время попадания эякулята на поверхность шейки матки при незащищённом сексе после выскабливания наступает расслабление мускулатуры, расширение цервикального канала, что способствует попаданию патогенных микроорганизмов в полость матки и препятствует её сокращению после вмешательства. Происходит это из-за релаксирующего влияния простагландинов, содержащихся в сперме.

Это основные причины, по которым медики запрещают вести половую жизнь после выскабливания. Занятия сексом разрешается начинать только после осмотра медика, который подтвердит окончание процесса заживления. Как правило, восстановление эндометрия и заживление раны длится один менструальный цикл.

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара. При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм. Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

  • резекция – в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
  • электрорезекция – предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
  • лазерная резекция с коагуляцией – существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Проведение диагностической гистероскопии

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке. Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Боль

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Важно! Независимо от характера проводимой гистероскопии, болевые ощущения не должны длиться более 7 дней (оптимально 2-3 дня).

Внутримышечная инъекция баралгина поможет устранить болевые ощущения

Выделения

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований. Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º. Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней. Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

  • хирургические;
  • физиологические.

Лапароскопия или гистероскопия – что лучше?

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

  • перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
  • повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
  • кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
  • воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
  • анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.

Важно! Применение электро- или лазерной резекции с коагуляцией сводит риск развития кровотечения к минимуму, благодаря способности «спаивать» сосудистое русло сразу же после иссечения ткани.

Все осложнения хирургического характера предупреждают тщательным соблюдением всех норм и правил выполнения операции

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние – воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит). Поздние – деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз. Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

  • для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
  • не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
  • исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
  • после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
  • тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
  • необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
  • нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
  • загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Важно! Ограничение также накладывают на применение внутривлагалищных тампонов, которые не только препятствуют нормальному оттоку крови и слизи, но и не позволяют оценить качество выделений (вид, запах), что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу в случае развития осложнений.

Антибактериальные свечи Тержинан желательно применять за 1-2 дня до процедуры, с целью снижения риска инфицирования Источники

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/cherez-kakoe-vremya-mozhno-spat-s-muzhem-posle-protsedury-gisteroskopii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *