Ребенок ударился носом

Первая помощь

Сразу после того как ребенок ударился, следует выполнить несколько мероприятий:

  • Необходимо усадить и успокоить малыша, при этом не совершая резких движений.
  • Если пошла кровь из носа, голову ребенка наклоняют вперед (не назад!) и просят его дышать через рот. При отсутствии кровотечения голову запрокидывают назад – это поможет немного ослабить боль и предотвратить значительное распухание.
  • Необходимо приложить холод к переносице – для этого подойдет любой продукт из морозилки, завернутый в полотенце. Компресс держат не более 15 минут, после чего делают перерыв на 1 час и снова прикладывают.
  • Если кровотечение достаточно сильное и не останавливается, в нос помещают турунду из бинта или ваты, смоченную в перекиси водорода. Ее оставляют в носу на 30 минут, после чего удаляют и смотрят, остановилось ли кровотечение.
  • При наличии повреждений кожных покровов рану обрабатывают антисептиком, при необходимости заклеивают пластырем.
  • Если после ушиба ребенка беспокоит сильная боль, можно дать ему обезболивающий препарат, предпочтительнее на основе Парацетамола или Ибупрофена.

>К какому врачу обращаться, если ребенок ударился носом?

Для диагностики характера травмы и получения рекомендаций по лечению следует обратиться к врачу-травматологу или хирургу.

Профилактика

Конечно, оградить ребенка от травм и ударов заранее невозможно. Родители должны знать правила первой помощи и уметь ее оказывать. Вовремя оказанная помощь позволит облегчить состояние ребенка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Травмы носа, в зависимости от интенсивности удара, могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными, вплоть до перелома носа или сотрясения мозга. При любом ушибе желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку только он может адекватно оценить тяжесть повреждений.

Источник: https://moylor.ru/nos/rebenok-udarilsya-nosom/

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Автор статьи / Эксперты сайтаШулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Симптоматика

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

  1. Появляется отечность.
  2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
  3. Из носа идет кровь. Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
  4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
  5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы. Наиболее заметны они около носа и глаз.
  6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией (плачем, криком или истерикой).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Признаки перелома

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

  • Фронтальное вдавление. Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
  • Боковое вдавление. Появляется из-за бокового удара.
  • Смещение. В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
  • Неправильный перелом оскольчатого типа. Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь. Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

  1. Остановить кровотечение. Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
  2. Приложить к месту ушиба холодный компресс. Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
  3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода.
  4. Успокоить ребенка. Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

  1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
  2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
  3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
  4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Последствия и осложнения

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

  • Искривление перегородки носа;
  • Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
  • Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
  • Изменение природной формы носа, появление горбинки;
  • Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?

Источник: https://TravmoVed.com/travmy/rebenok-udarilsya-nosom/

Причина

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

  1. Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
  2. Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
  3. Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
  4. Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

  1. Сильная и острая боль в месте удара.
  2. Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
  3. Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
  4. Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
  5. Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
  6. Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
  7. Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

  1. Серьёзное кровотечение.
  2. Появление гематомы вокруг носа и глаз.
  3. Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
  4. Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
  5. Малышу тяжело дышать.
  6. Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

  1. Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
  2. Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

Первая помощь при ударе носа

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

  1. В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
  2. Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
  3. Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
  4. Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
  5. Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
  6. Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

  1. Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
  2. Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
  3. В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
  4. После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
  5. Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
  6. Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
  7. Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
  8. Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
  9. В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.

Источник: https://zdorovyemalisha.ru/pervaya-pomosch/rebyonok-udarilsya-nosom-chto-delat.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *