Врачи перед детским садом

Когда нельзя?

Конечно, к садику надо готовить малыша задолго до поступления. Если вы четко определились, когда малыш пойдет в садик, нужно будет знать, при каких заболеваниях или состояниях вам могут отказать. Прежде всего это все острые заболевания – как инфекционные, так и не инфекционные, заразные болезни глаз, кожи, волос, до того момента как ребенок полностью не выздоровеет и не окрепнет после болезни.
Не возьмут ребенка и при обострении у него имеющихся хронических болезней, если он недавно перенес карантинную инфекцию (корь, коклюш, свинку, ветрянку), пока не закончатся регламентированные сроки его карантина и изоляции.
Откажут в приеме в детский садик, если посевы кала, с носа или глотки выявляют носительство опасных возбудителей кишечных или респираторных инфекций (сальмонеллеза, дифтерии, стрептококка, патогенных стафиллококков и других).
Не возьмут малыша и в случае, если у него имеется злокачественное опухолевое заболевание крови или других органов, недостаточность кровообращения, туберкулез легких или другие его формы, есть эпилепсия с частыми припадками, имеются психические расстройства, тяжелые неврозы, и если есть эндокринные болезни, требующие особой диеты или терапии (например, диабет).

Медицинская карта ребенка для детского сада (форма 026/у)

Все малыши перед приемом в детский сад, не ранее чем за 2-3 месяца, проходят врачебную комиссию, которая состоит из участкового педиатра (или семейного доктора) и врачей-специалистов, после обхода которых у вас на руках будет Медицинская карта ребенка для детского сада. Анализы же должны быть свежими, срок годности справок — один месяц!

Если вы проходили врачей ранее, например, в прошлом году, но в садик не попали (не было мест или заболели, были другие причины), потребуется повторная консультация специалистов, так как здоровье ребенка очень хрупко, и изменения могут происходить очень быстро – буквально за пару месяцев.
После осмотра педиатром, необходима консультация:
1. Ортопеда. Этот доктор исследует скелет и связки ребенка, исключит нарушения осанки и плоскостопие, даст рекомендации, в случае отклонений, как не допустить в садике прогрессирования, например, сколиоза.

2. Хирурга. Доктор исключит грыжи, проблемы с яичками у мальчиков, болезни, при которых может требоваться операция.
3. ЛОР-врача. Доктор исключит очаги хронической инфекции на миндалинах (тонзиллит) и аденоидные разрастания, аллергический насморк и другие проблемы ушей, носа и глотки.
4. Окулиста – врач проверит остроту зрения, исключит проблемы с мышцами глаз (косоглазие).
5. Невролога. Врач проверит рефлексы, тонус мышц и работу нервной системы, оценит речевое и нервно-психическое развитие, исключит основные проблемы – неврозы, нарушения сна и адаптации.
6. Дерматолога – доктор, прежде всего, исключит заразные болезни кожи, ногтей и волос, исключит аллергию.
7. С трех лет требуется еще и логопед, он оценивает развитие и правильность речи.
8. Психолога, который выявит проблемы адаптации, трудности в общении и другие проблемы.
По решению вашего лечащего врача, возможно, список будет расширен – если у ребенка проблемы с почками, нужен будет еще уролог или нефролог, если есть проблемы с пищеварением – гастроэнтеролог, если есть антитела к каким-либо инфекциям – инфекционист. Также могут потребоваться кардиолог, эндокринолог и стоматолог.

Кроме того, ребенку обязательно дадут направление как минимум на четыре анализа:
1. Клинический анализ крови
2. Общий анализ мочи,
3. Кал на яйца гельминтов
4. Перианальный соскоб на них (анализ на энтеробиоз),
5. Кал на кишечную группу.
Специалисты на осмотре могут дополнить этот список необходимыми анализами и исследованиями, если посчитают, что есть проблемы – могут назначить УЗИ, рентген, какие-то специальные анализы.
Каждый врач в специальной графе карты делает заключение о состоянии ребенка «здоров» или если болен, указывает диагноз(ы), если есть какие-то отклонения, дает рекомендации по лечению и профилактике.
Если вы делаете ребенку прививки, врач проверит наличие всех необходимых, а если каких-то не хватает, вакцинацию следует завершить минимум за 2-3 месяца (особенно если это капли от полиомиелита) до поступления в садик. Если по срокам вы не успеваете – тогда вакцинацию лучше отложить, прививки доделать уже после того, как ребенок адаптируется в садике. Никто не имеет права отказать вам в детском садике (если это РФ), если малыш не привит или привит не полностью!!! Но предъявить медотвод, или причину отказа, скорей всего будет нужно.
После сдачи всех анализов и прохождения всех врачей вы с малышом вновь возвращаетесь к педиатру, который полностью оформляет карту для сада, подклеивает анализы, анализирует все рекомендации и делает заключение о состоянии здоровья ребенка. Он дает прогноз по адаптации малыша, выставляет группу здоровья ребенка, отмечает рекомендации для медработника детского садика, как наблюдать малыша.

Группы здоровья

Очень часто в карте ребенка встречаются записи – группа здоровья I (IIа или б, III, IV, V). Родителей интересует: что это?
Это шкала оценки здоровья и развития ребенка с учетом всех факторов риска, которые на него влияли ранее, влияют сейчас и прогнозируются на будущее.
Группу здоровья определяет участковый врач или медработник сада (школы) на основании шести четко установленных критериев. Первым оценивают наследственность ребенка – не было ли в роду передающихся из поколения в поколение болезней, предрасположенность малыша к ним. Врач подробно расспросит родителей о болезнях всех родственников, которых они помнят. На основании рассказа он составит генеалогическое древо, и на нем проследит – не наследуются ли какие-то болезни, и не рискует ли ребенок.

Важным для оценки будет то, как протекали беременность и роды, а затем и первый месяц жизни. Врач расспросит и запишет, от какой беременности малыш, болела ли мама, будучи беременной. Были ли осложнения, как протекали роды, как и чем ребенок болел в период новорожденности и после – все это важно для оценки.
Второй критерий оценки – это физическое развитие ребенка — то есть его рост, вес, окружность головы, груди и иногда еще некоторые параметры. Доктор взвесит, измерит малыша, сравнит его данные со специальными таблицами и оценит, соответствует ли его развитие возрасту, нет ли существенных отклонений.
Наряду с этим оценивается и третий критерий – нервно-психическое развитие, то есть что ребенок умеет делать, как развивается речь и общение. Есть специальные таблицы по месяцам и годам, отражающие основные навыки. Но небольшие отклонения в ту или иную сторону патологией однозначно считать нельзя, нужно оценивать весь комплекс навыков и срок отставания.
Затем оценивается поведение ребенка, как важный показатель его физического и психического развития (пятый критерий оценки). Тут учитывают – как ребенок спит, как ест, как общается с взрослыми и детьми, его темперамент, эмоциональность, наличие или отсутствие вредных привычек.
Последним критерием для оценки является наличие у ребенка хронических болезней или пороков развития, которые могут мешать его жизни и влиять на здоровье.
На основании оценки всех этих факторов врач устанавливает группу:
К первой группе относятся абсолютно здоровые дети, которых, к сожалению, сейчас встречаются единицы. В своей практике таких детей я видела всего несколько.
Ко второй группе относят здоровых детей, но с некоторыми оговорками:
– группа А, это здоровые малыши, но у которых отмечаются факторы риска по первой и второй группе, то есть имеется неблагоприятная наследственность или беременность, роды.
– группа Б – это дети, у которых имеется риск хронических болезней, они часто болеют, имеют некоторые функциональные отклонения.
Остальные группы – это больные дети с хронической патологией, пороками развития в состоянии компенсации (III), субкомпенсации (IV) и декомпенсации (V). Таких детей педиатры ставят на диспансерный учет, разрабатывают для них меры оздоровления и наблюдают их более активно. В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести, детям с III и IV группой здоровья могут рекомендовать снижение учебных нагрузок или домашнее обучение.

Медкомиссия перед детским садом

Приветствую вас, друзья! Тема сегодняшней статьи о прохождении медкомиссии перед детским садом не случайна. Сегодня хочу поделиться радостной новостью – на днях нам позвонила заведующая из детского садика и сказала, что нам дали место и в этом году дочка идет в дет.сад, в который сейчас ходит сын. Для нас это очень хорошая новость, потому что могли дать место в другом саду. С утра, сами понимаете, не хочется ездить по всему району и развозить деток по разным детским садам.

Так что сейчас мы занимаемся тем, что проходим медкомиссию перед детским садом с дочкой. В общем-то, об этом и пойдет речь в сегодняшней статье.

Бесплатный видеокурс детского психолога Как подготовить ребенка к детскому саду? Следуйте рекомендациям и адаптация ребенка в детский сад пройдет безболезненно!

Медицинскую комиссию в детский сад мы проходили 3 года назад с сыном, тогда мне казалось, что уж очень много врачей нужно проходить, сейчас же так не считаю. Главное составить план врачей, анализов и записываться для прохождения комиссии к врачам таким образом, чтобы в один день как можно больше пройти. Все же мало приятного по 10 раз ездить в поликлинику, чтобы пройти врачей, лучше уж как можно больше за один раз.

Кстати, для мальчиков и девочек есть некоторые отличия при прохождении медицинской комиссии перед поступлением в детский сад, об этом я написала в разделе про то, каких врачей необходимо проходить перед садиком. Если для вас вопрос прохождения медкомиссии в детский сад актуален, то оставайтесь и читайте далее. Так как статья получилась достаточно объемная, для вашего удобства, я создала содержание статьи, с помощью которого вы легко сможете сориентироваться, где и что находится.

После того, как вы узнали радостную новость о том, что очередь в детский сад дошла до вас и вашего ребенка в сентябре ждет детский садик с открытыми дверями, сразу встает вопрос о прохождении комиссии в дет. сад. У большинства родителей сразу возникает множество вопросов – куда бежать, что делать, с чего начать прохождение комиссии. А может ну ее эту бесплатную поликлинику и пойти платный медицинский центр — быстро и с удобствами пройти ее? А каких врачей надо пройти? Какие анализы необходимы? Возможно, именно сейчас вы и терзаетесь всеми этими вопросами. В сегодняшней статье я постараюсь ответить на все из них, исходя из собственного опыта.

Предупреждаю сразу, что медицинскую комиссию необходимо пройти в обязательном порядке. Это в первую очередь принесет пользу ребенку, потому что в процессе прохождения комиссии в детский сад, специалисты могут выявить какие-либо заболевания у вашего ребенка, о которых вы даже не подозревали. Это даст возможность вовремя начать лечение и вылечить малыша.

При оформлении детской медкомиссии в детский сад вам выдадут детскую медкарту в сад, в которой специалисты будут делать пометки о состоянии здоровья вашего ребенка, вносить результаты анализов. После прохождения медкомиссии вы заполненную карту отнесете в детский сад вместе с остальными заранее подготовленными документами для поступления в сад. Детская медкарта действительна в течение года, после истечения этого срока всех специалистов придется проходить повторно. Ну а теперь подробнее расскажу все нюансы, касающиеся прохождения медкомиссии в детский садик.

Где пройти медкомиссию в садик

Детская поликлиника. Медицинскую комиссию можно пройти в районной детской поликлинике, обратившись к участковому врачу, либо к врачу его заменяющему. К примеру, у нас на участке в данный момент нет участкового врача, так что ходим на прием к врачам, которые прикреплены к другим участкам. При прохождении комиссии в детской поликлинике есть как плюсы, так и минусы.

  • Плюс в том, что прохождение специалистов, сдача анализов и проведение дополнительных исследований осуществляется бесплатно.
  • Минус детской поликлиники — длинные очереди. Но очереди можно избежать, если прийти за полчасика до начала приема врача. Именно так я делаю с детьми, таким образом мы всегда в первых рядах проходим врачей и отправляемся домой. Либо можно прийти в конце смены врача, в это время, как правило, меньше пациентов и время, потраченное на очередь будет сокращено до минимума.

А еще есть один секрет, которым со мной как-то поделилась одна врач. Она мне рассказала про дни недели, в которые меньше всего народа в поликлинике. И это действительно так, не раз уже убеждалась. Понедельник и пятница – в эти дни обычно очень много больных в поликлинике, соответственно, и время в очередях потратите больше. Ладно, если время потратите, но ребенок может еще подхватить какую-нибудь инфекцию, что намного хуже, чем потраченное время. И еще один день, в который наблюдается наплыв в нашей поликлинике – это вторник. Этот день в нашей поликлинике значится, как день здорового ребенка. Мамы с грудничками, малышами стараются в этот день попасть на прием к врачу и соответственно создаются очереди. Так что я стараюсь с детками ходить в поликлинику в среду или четверг. Попробуйте этот метод, должно получиться пройти врачей с минимальными затратами времени на сидение в очередях!

Медицинские центры. Если вы не желаете по какой-либо причине проходить медкомиссию в садик в районной поликлинике, то можно пройти комиссию в специальных платных медицинских центрах. Пойдя этим путем, вы сэкономите время, но потребуются дополнительные финансовые траты.

Я с сыном проходила всех специалистов в районной поликлинике, сейчас проходим таким же способом медкомиссию в дет.сад с дочкой.

Медицинская комиссия в детский сад: с чего начать

Первым делом необходимо прийти на прием к участковому педиатру (если вы решили проходить комиссию в детской поликлинике по месту жительства). Он вам заведет медкарту для детского сада формой 026/у. Мы уже получили медицинскую карту (фото можно посмотреть в конце статьи), которую нам выдали для прохождения комиссии.

Далее в медицинскую карту внесут личные данные о ребенке, заполнят информацию о ранее перенесенных заболеваниях (гепатит, скарлатина, ветряная оспа, корь, дифтерия и др.). После этого доктор произведет осмотр маленького пациента, который включает в себя:

  • измерение роста, веса, окружность грудной клетки, головы
  • осмотрит кожные покровы малыша
  • Послушает сердце, легкие
  • Осмотрит лимфатические узлы
  • Проведет пальпацию живота

Полученные данные доктор внесет в медкарту для детского сада. После этого он выдает вам заполненную карту со списком специалистов и перечнем анализов, которые следует пройти перед поступлением в детский сад. Медсестра выписывает направления к специалистам. Запись на прием к узким специалистам осуществляется чаще всего в регистратуре по направлению от участкового врача. Постарайтесь записаться к специалистам таким образом, чтобы за один день проходить несколько специалистов. Тем самым вы облегчите себе процесс прохождения медицинской комиссии в детский сад – не придется по несколько раз ездить в поликлинику.

После того, как вы с ребенком пройдете всех специалистов и сдадите все анализы, необходимо прийти на повторный прием к педиатру. Врач проверит результаты осмотров специалистов, оценит анализы, после чего даст заключение о возможности посещения ребенком детского садика.

Кроме медицинской карты, вам еще выдадут справку о эпидокружении, в которой указано то, что ребенок в течение последней недели не был в контакте с инфекционными больными.

Детская медкомиссия в детский сад: анализы для детского сада

При сдаче анализов для детского сада следует помнить, что у них ограниченный срок действия – 10 дней. Если пройдет более 10 дней, то придется анализы сдавать заново.

При прохождении детской медкомиссии в садик необходимо сдать анализы для детского сада:

  • Общий анализ мочи – собирают утром, сразу после пробуждения. Мочу лучше собирать в специальные контейнеры (продаются в аптеках), либо в чистую стеклянную банку, предварительно стерилизованную. Я обычно просто покупаю баночки с детским питанием (мои дети любят фруктовые – яблочко, банан), мою, после чего ошпариваю горячей водой. Прежде, чем малыш сходит в туалет, его рекомендуется помыть. Далее для сдачи анализа – первые несколько капель мочи выпускаем в унитаз, после чего подставляем баночку.
  • Общий анализ крови (из пальчика) – сдается утром, натощак. Если ребенок покушает перед сдачей крови, то может повыситься количество лейкоцитов.
  • Анализ кала на яйца-глист – конечно, самый лучший вариант – собрать кал в день сдачи, с утра. Но ребенка, конечно, не заставишь с утра покакать, так что собираем по возможности. Желательно не позже, чем за день до сдачи. В аптеке, также как и с вариантом сбора мочи, продаются специальные контейнеры для сбора кала.
  • Бактериальное исследование кала
  • Соскоб на энтеробиоз – производят в поликлинике.

Медицинская комиссия: каких врачей для детского сада нужно пройти

Срок действия заключения специалистов 3 месяца. После истечения этого срока – необходимо повторное посещение врача.

Кроме сдачи анализов перед детским садом, медицинская комиссия включает в себя также осмотр узкими специалистами. Педиатр на первичном осмотре выписывает направление к специалистам либо говорит устно, к кому необходимо обратиться (также перечень специалистов указан в медицинской карте). Вы записываетесь к врачам в регистратуре, либо получаете талончик у вашего педиатра. Смотря как заведено это в вашей поликлинике, у нас запись осуществляется в регистратуре в определенные дни.

Комиссия врачей для детского сада:

  1. Хирург-ортопед – очень часто в поликлиниках эти две специализации ведет один и тот же врач. По крайней мере, в нашей поликлинике это так. На приеме выявляют наличие патологий у малыша (пупочная, паховая грыжа, водянка яичек и фимоз у мальчиков). Помимо этого проверяют есть ли нарушение осанки, искривление позвоночника, деформация стоп. Если у ребенка, например, есть плоскостопие, то вам об этом сообщат, а также назначат методы устранения (ортопедическая обувь, упражнения, специальная стелька, массаж).
  2. Невролог – проверка нервной системы, уровень психо-эмоционального развития малыша, правильность работы вестибулярного аппарата.
  3. Окулист – определяется нарушение зрения у ребенка, проводится осмотр глазного дна
  4. Стоматолог – проводит осмотр молочных зубов, языка, уздечки
  5. Отоларинголог (лор) – проверяет особенности строения и наличие заболеваний ушей и носоглотки у ребенка.
  6. Гинеколог (для девочек) – проверка наружных половых органов

Кроме перечисленных специалистов, педиатр при необходимости может назначить прохождение дополнительных врачей (аллерголог, кардиолог, психолога, дерматолога, проведение УЗИ внутренних органов). Если на момент прохождения медкомиссии в детский сад ребенку исполнилось 3-4 года, то будет рекомендовано пройти консультацию у логопеда.

Каждый из перечисленных специалистов на приеме осматривает ребенка для того, чтобы выявить либо исключить ту или иную патологию. Все данные врачи вносятся в медкарту для детского сада. При необходимости вашему ребенку могут назначить дополнительные исследования и консультации.

Проблемы при прохождении комиссии в дет.сад

При прохождении медицинской комиссии в дет.сад никаких проблем возникнуть не должно. После осмотра участковый педиатр подробно расскажет вам каких специалистов необходимо посетить, где они находятся и как к ним записаться, а также какие анализы необходимо сдать, как на них записаться, сроки, в течение которых результаты действительны. Также на приеме можно задать все интересующие вопросы, врач обязательно на них ответит.

Очереди. Многие родители пугаются длинных очередей в поликлиниках, но, как я писала уже выше, главное выбрать правильное время посещения врачей. Не посещайте поликлинику в понедельник, пятницу и в день здорового ребенка – в эти дни наблюдается наибольший «наплыв» пациентов. На прием приходите за полчаса до начала работы врача. Либо, если прием осуществляется строго по времени, к указанному времени. Таким образом вы избежите такую проблему при прохождении комиссии в дет.сад, как длинные очереди.

Прививки могут стать проблемой при прохождении комиссии, а точнее их отсутствие. У многих моих знакомых, в том числе и у меня со старшим сыном, возникли проблемы при оформлении карты в детский сад из-за прививок. Подробнее об этой проблеме и пути ее решения мы поговорим ниже.

Прививки: препятствие при оформлении карты в детский сад

Большинство родителей при оформлении карты в детский сад сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие прививок. Причины могут разные – родители категорически против вакцинации своего ребенка, медотводы у ребенка, по причине постоянных болезней. Но факт остается фактом – в медицинской карте нет достаточного количества прививок, которые положено сдать перед поступлением в детский сад.

У нас была такая проблема. Сыну было 2 с половиной года. Прививок было очень мало, потому что у нас были медотводы. По состоянию здоровья в первый год жизни многие прививки нам не разрешали ставить, потом была операция, после которой опять же были медотводы. В общем, после прохождения комиссии, сдачи анализов, я довольная, что все позади, пришла на прием к участковому педиатру, вручаю нашу карту для оформления в детский сад и жду, что ее сейчас подпишут и наше прохождение медкомиссии будет окончено. Но не тут то было. Врач посмотрел наш прививки, сказал, что их очень мало, и он не даст нам допуск в сад.

Пришлось идти и решать вопрос с заведующей поликлиники, которая, к счастью, оказалась понимающей. Я объяснила ей нашу ситуацию и договорились, что будем ставить прививки по плану, что мы и делали в последствии. Карту нам подписали и мы со спокойной совестью пошли домой.

У моей знакомой была другая ситуация с прививками при оформлении карты в детский сад. Она категорически против вакцинации своего ребенка. Врачи же настаивали на прививании и заявляли, что без необходимых прививок не выдадут карту. Но она смогла настоять на своем. Как? Читайте далее. Возможно, вам это пригодится.

Мало кто из родителей знает, что если они напишут официальный отказ от прививок, то медкарта для детского сада может быть выдана и без плановой вакцинации ребенка. По законодательству решение о том, прививать ребенка или нет принимают родители. Но в этом случае на родителей ложится полная ответственность за жизнь и здоровье ребенка, если последние будут поставлены под угрозу из-за инфекций, которые можно было предупредить прививкой.

Если ребенку оформили карту в детский сад без справки о прививках, то его имеют право не принять в дошкольное учреждение лишь в том случае, если наблюдается неблагополучная эпидемилогическая ситуация. Например, на момент поступления ребенка в детский сад в садике зафиксированы случаи кори, дифтерии, коклюша или полиомиелита. Такое решение принимается руководством детского сада, и оно носит лишь временный характер.

Фото медицинской карты нашей

Как и обещала, покажу нашу медицинскую карту для прохождения медкомиссии в детский сад. Мы пока прошли только одного специалиста (хирург-ортопед). В связи с тем, что поменялись сроки действия заключения врачей (раньше был год, сейчас 3 месяца) некоторых врачей, которых мы проходили сравнительно недавно, придется проходить повторно. К примеру, невролога мы посещали в январе 2015 года, стоматолога посещали в ноябре 2014 года. Но к зубному врачу у меня все-равно был запланирован поход на май 2015 (посещаем каждые полгода). Остальных специалистов будем проходить по выше написанному плану. Дополнительных специалистов нам не рекомендовали.

На этом у меня все. Надеюсь, я смогла полностью раскрыть тему прохождения медкомиссии перед садом и после прочтения статьи у вас не осталось никаких вопросов. Советую медкомисию в дет.сад проходить заранее – за 2-3 месяца до предполагаемого поступления в детский сад. Желательно медицинскую комиссию проходить в конце весны – уровень простудных заболеваний низкий, так что шансов после похода в поликлинику заразится ОРВИ у ребенка меньше. Летом же многие врачи уходят в отпуск, так что их прохождение может составить трудности.

Понравилась статья «Медкомиссия перед детским садом»? Поделитесь с друзьями с помощью кнопочек соц.сети. Если не хотите пропустить новые темы на блоге — подписывайтесь на обновления.

Всего доброго! Здоровья вам и вашим деткам

Оля

Источник: https://7ya-mama.ru/medkomissiya-pered-detskim-sadom.html

Какая информация еще должна быть в медицинской карте для детского дошкольного учреждения

Кроме заключения о здоровье ребенка, подписанного всеми врачами и результатов клинических лабораторных исследований, в медицинской карте должны быть прописаны те виды вакцинаций, которые были сделаны для детей. Довольно часто перед поступлением в детский сад родители, которые ранее написали отказ от вакцинации, начинают паниковать. Ведь многие детские дошкольные учреждения просто не принимают тех детей, у которых нет всех прививок. Это не соответствует законодательству страны и не является правовым решением.

Читайте также: Как в МО получить землю для многодетных семей

Но следует помнить, что в этом случае вся вина за жизнь и безопасность здоровья ребенка полностью ложится исключительно на родителей, если дети будут подвержены недугу, вызывающему ту инфекцию, которую ранее можно было привить. Претензий к воспитателю быть не должно.

Источник: http://molsemja.ru/sovety/kakix-vrachej-dolzhen-projti-rebenok-chtoby-postupit-v-detskij-sad-v-2016-godu.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *